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山东高血压患者不断增多 疑与碘盐有关

近日，山东对全省进行减盐防控高血压调查发现，高血压患者有不断增加的趋势，而且连带地，中小学生的血压普遍偏高，引起了山东省政府的重视。 下面我们来了解一下。

6—17岁人群中

14.1%血压偏高

省卫生厅副厅长李仲军介绍,本次基线调查,在全省范围内采用分层、分阶段整群随机抽样方法,对20000多名居民进行问卷调查和体格测量;完成膳食调查1971户;收集24小时尿样2112份;对9类、434家食品生产企业及6类、1072个餐饮单位进行了政策环境问卷调查。

我省高血压流行形势严峻。调查发现,18～69岁成人居民高血压患病率为23.44%,据此估计全省高血压患者约为1600万人。随着年龄的增加,无论男女,高血压患病率呈显著上升趋势。此外,6～17岁人群血压偏高检出率也较高,总检出率达到14.1%。

我省居民高血压患病率高,知晓率、治疗率和控制率低的现象十分突出。18-69岁人群高血压知晓率为34.45%,仅占1/3,城市(42.90%)高于农村(31.42%);仅1/4(26.27%)的高血压患者进行药物治疗,城市(28.77%)略高于农村(25.37%);仅14.90%的高血压患者能够将血压水平控制在正常范围内,城市(17.65%)控制率略高于农村(13.91%)。

肥胖与高血压病的发生密切相关。调查结果显示,6-17岁人群超重和肥胖总检出率达到18.7%;18-69岁人群中约有1/2体重(或腰围)超过正常范围,其中近1/3属于肥胖。

高盐为高血压的祸首

作为造成高血压的一个重要因素,我省居民膳食中钠和食盐摄入量普遍偏高。本次对18～69岁人群膳食回顾调查发现,标准人日膳食钠摄入总量6.090克,相当于标准人日食盐摄入量为15.5克,按每人每天吃盐不宜超过6克的标准计算,超标一倍多。精盐、酱油、味精等调味品标准人日食盐摄入量12.5克,为中国居民膳食指南推荐量(6克)的两倍多。城市为11.5克,农村为13.0克。

摄入钠含量居于前5位的食物种类分别为:调味品、谷类、蛋类、鱼虾类、畜肉类,前5位食物占钠摄入总量的97.05%。

我省居民尿钠水平偏高、尿钾水平偏低。24h尿钠作为人判断人体摄入钠水平的“金标准”,尿样分析结果显示,18-69岁人群24h尿钠均值为237.3mmol,24小时尿钾均值为41.4mmol,24小时尿钠钾比均值为6.7。与国际著名INTERSALT研究(尿电解质与血压关系研究)结果相比,我省居民尿钠和尿钠钾比水平明显偏高,但尿钾水平较低。而科学证明增加膳食钾的摄入,能有效降低血压水平。

居民对盐与高血压知识、态度、行为有待进一步改善。18-69岁人群对少吃盐有助于降血压的知识知晓率为51.98%,每人每天吃盐不宜超过6克知晓率为22.16%,而6-17岁人群以上两率分别为46.3%、33.5%。

18-69岁人群认为加工食品应标注盐含量的比例为78.13%,赞成低盐饮食的比例为89.39%。定量盐勺使用率为6.86%,购买加工食品时对食品盐含量关注率为10.95%,主动采取减盐措施的比例为38.04%。

全省因高血压年损失29.7亿

高血压患者治疗费用及经济负担调查。采取随机整群抽样的方法,在全省抽取3个城区和4个农村县(市),共7个县(市、区)作为调查点,对5188例高血压患者的治疗费用及经济负担进行了调查。

高血压给居民家庭和社会造成的经济负担日益严重。调查结果显示,城市、农村高血压患者年人均治疗高血压及其并发症的医疗费用分别为872.18元、620.83元。按照城市高血压患者的治疗率为28.77%,农村为25.37%进行测算,我省18-69岁居民每年因患高血压导致的直接经济负担为29.7亿元。

“减盐防控高血压是最具成本效益、最经济有效的手段。”卫生部疾病预防控制局副局长孔灵芝说,高血压是脑卒中、心脏病及肾脏病最主要的危险因素,其中高盐饮食是非遗传因素中作用最大的危险因素之一。根据世界卫生组织(WHO)统计,人群收缩压每降低5毫米汞柱,可以减少20%-25%脑卒中发生率;在发展中国家,人均日摄入盐量减少15%,也就是1.69克,可避免850万人死于心脑血管疾病,每日花费仅需0.6元。

去年3月,省政府和卫生部签订该项目协议书,2011-2015年在山东开展减盐防控高血压项目,目标是2015年全省居民人均每日食盐摄入量降到10克。这是我国首次以政府为主导大规模、大范围地推行减盐措施,从降低居民食盐摄入水平入手防控高血压,对保护和增进人民群众健康具有重要意义。

今年我省将通过推动食品生产企业和餐饮服务单位开展减盐行动、启动重点职业人群减盐防控高血压知识专项培训等综合干预措施,降低人群食盐摄入量,防控高血压。年内每县(市、区)有1-2家规模食品生产企业采取减盐措施,做好低钠盐市场供应;把低盐膳食知识纳入公共营养师、中式烹调师和营养配餐员职业技能培训与考核鉴定,年内每县(市、区)至少有2处以上大型餐饮服务单位采取减盐措施;动员食品商场、超市等食品销售企业开设低盐食品专柜,引导和帮助消费者识别、购买低盐食品;在制修订鲁菜地方菜系标准中增加食盐使用量标准,并做好推广工作。

微微健康网：碘对血压有重要的影响，每一个地区对碘的需求量都不一样，既然山东出现那么多的高血压者，应该和食盐中放入太多的碘有关，因此，山东应该销售更多的低碘盐。

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