女性盆底松弛怎么辦
2019-12-28 08:38 来源:桐乡养生网
女性盆底松弛怎么办
盆底松弛这个问题最容易出现在产后女性身上,盆底松弛会引起很多问题,首先会影响正常的排便和排尿,严重的盆底松弛甚至会导致排便失控,这个问题容易出现在老年人身上,另外女性盆底松弛的话,也会伴随着阴道松弛,会阴部会有下坠感等等,所以影响是非常大的,那么如何解决盆底松弛这个问题呢
女性盆底松弛怎么办
本征治疗较为复杂,对退变造成的某些明显的解剖变化进行矫正如对盆腔或腹腔内脏松弛病变实施紧固手术,包括盆底重建、子宫固定,直肠固定及冗长乙状结肠切除,必要时加直肠前突修补等
1.直肠前突手术
轻者硬化剂注射粘连固定;或直肠前突修补
2.直肠内脱垂手术
轻者经肛外直肠硬化剂柱状注射,重者直肠悬吊固定于骶岬,直肠两侧与侧腹膜固定
3.冗长乙状结肠切除术
切除后系膜固定于直肠,固定不宜过紧
4.子宫后倾手术
后倾子宫底悬吊于耻骨后
5.盆底疝手术
封闭过深的道格拉斯窝,抬高盆底
检查
1.肛门指诊检查
(1)触及肛门直肠括约肌松弛,无张力,收缩功能欠佳,甚至失禁
(2)会阴下降,整个盆腔、盆底,松弛下垂,臀沟变浅且外凸
(3)直肠突凸于阴道后壁呈囊袋状
2.排粪造影检查
排粪造影显示直肠前突,内套叠及内疝
3.B超检查
可确定脏器下垂程度、性质
或MRI检查
确定盆腔器官性质、病灶、部位、程度、脏器彼此的关系
诊断
临床上主要表现为排便困难,排空不全,直肠堵塞或会阴坠胀,出口阻塞症状,以及排便时会阴下凸、子宫后倾及直肠松弛排粪造影显示直肠前突,内套叠及内疝
先天性及后天损伤如自然分娩、便秘咳嗽,中年以后人体性激素水平下降导致结缔组织的退变松弛,是全身多种松弛病变的基础盆底松弛综合征(RPFS)出现会阴坠胀,可能与内疝(结肠、小肠)、折曲的中上段直肠、后倾的子宫压迫盆底有关另外,阴部神经等支配盆底的神经因盆底松弛下降而受到过度牵拉,亦可能与此有关
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