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消化道穿孔 胃肠道穿孔治疗

文章简介：在我们生活中有许多人都会因为一些胃肠道疾病而引起消化道穿孔，那当消化道穿孔的时候会有什么症状表现呢?消化道穿孔又应该如何治疗与预防呢?今天小编就来为大家一一介绍一下。感兴趣的朋友就来看一下吧。

消化道穿孔的症状

当我们应该胃肠道疾病而引起消化道穿孔的时候，会出现哪些症状呢?下面我们就一起来看一下。

1.腹痛

突然发生剧烈腹痛是胃穿孔的最初最经常和最重要的症状。疼痛最初开始于上腹部或穿孔的部位，常呈刀割或烧灼样痛，一般为持续性，但也有阵发生性加重。疼痛很快扩散至全腹部，可扩散到肩部呈刺痛或酸痛感觉。

2.休克症状

穿孔初期，患者常有一定程度休克症状，病情发展至细菌性腹膜炎和肠麻痹，病人可再次出现中毒性休克现象。

3.恶心、呕吐

有一般的消化道穿孔患者会出现恶心、呕吐的症状，不过不是很剧烈。但是却会伴有腹胀、便秘的症状。

消化道穿孔

维生素C对胃有保护作用，胃液中保持正常的维生素C的含量，能有效发挥胃的功能，保护胃部和增强胃的抗病能力。因此，要多吃富含维生素C的蔬菜和水果。

胃肠道穿孔治疗

1.非手术治疗

如果是空腹穿孔。腹腔内的渗漏比较少，而且没有食物残渣等胃内容物，腹膜腔的污染较轻，胃肠道穿孔的表现没有中毒症状(包括发热、脉搏快、呼吸急促、白细胞升高等)，炎症比较局限，胃肠道穿孔的治疗可以采取非手术治疗。胃肠道穿孔患者取半卧位，禁食水，持续胃肠减压，静脉滴注或微量注射泵持续静脉注射奥美拉唑抑制胃酸分泌，静脉补液和营养支持。

维持水、电解质和酸碱平衡，常规使用抗生素控制腹腔感染。通过对患者腹痛、发热等症状和脉搏、呼吸以及腹部体征的观察判断病情的变化，并及时通过复查血常规了解腹部炎症控制情况，进行腹部超声或CT复查，明确腹腔内积液吸收的情况。

一般经非手术治疗3～5日症状体征缓解可视为治愈。对于饱腹穿孔或穿孔原因不明，考虑有胃部肿瘤或有幽门梗阻、出血的病例。不适宜采用非手术治疗。非手术治疗的病例如果观察12小时出现腹痛和腹膜刺激征加重、体温升高，或腹腔穿刺抽出浑浊液体，腹部超声或CT提示腹腔内积液增加，考虑腹膜炎加重或扩散时，胃肠道穿孔的治疗应及时中转手术，以免误治。

2.手术治疗

(1)纯修补术

是本组最多应用的手术方法。其优越性为可通过手术探查明了病灶部位、病变严重程度，可清理腹腔污染。单纯修补简单安全。胃肠道穿孔患者康复快，无并发症。选择要点有：

①患者全身情况差。腹膜炎较明显，白细胞计数较高或发热。

②估计餐后穿孔。腹腔渗漏较多。

③估计穿孔时间>12小时或经短时非手术治疗效果欠佳。

④溃疡病史短或无慢性溃疡病史。

⑤青年或老年并有其他慢性疾病者。

(2)胃空肠吻合术

有学者认为其是穿孔首选手术。认为手术的病例仍需严格选择：

①估计穿孔

②穿孔位于幽门环附近，单纯修补后可能引起幽门狭窄。

以上就是小编为大家介绍的有关于消化道穿孔的一些症状以及消化道穿孔的一些治疗与预防方法。相信大家看完之后也是有了一定了解了。因此，当患上消化道穿孔的时候，一定要及时进行治疗哦，这样才能早日恢复健康，不是吗?

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