繼發性高血壓吃降壓藥

　　继发性高血压吃降压药

　　我们身边患有高血压的好像越来越高了，这与人们的饮食习惯有很大的问题，但是高血压中也要分清是是不是粥发性的，继发性高血压吃降压药要注意选择继发性也就是症状性的，是一种暂时性或持久性升高的情况，常发生在肾功能不全或心血管病的患者身上，这种情况不可随意吃降压药

　　什么是继发性高血压呢?继发性高血压又称为症状性高血压，在这类疾病中病因明确，高血压仅是该种疾病的临床表现之一，血压可暂时性或持久性升高继发性高血压患者发生心血管病、脑卒中、肾功能不全的危险性更高，而病因常被忽略以致延误诊断提高对继发性高血压的认识，及时明确病因并积极针对病因治疗将会大大降低因高血压及并发症造成的高致死及致残率尤其是对年轻人高血压的病因鉴别意义更大，不能不做鉴别直接服用降压药，更不能听信江湖游医的忽悠啊

　　继发性高血压病因都有哪些呢?

　　1.肾性

　　(1)肾实质性高血压 (2)肾动脉狭窄

　　2.内分泌性

　　(1)原醛症

　　(2)嗜铬细胞瘤

　　(3)库欣综合征

　　(4)肢端肥大症

　　3.其他

　　(1)主动脉缩窄

　　(2)阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征

　　(3)真性红细胞增多症

　　(4)药源性 血压升高与某些药物服用有关

　　(5)单基因遗传性疾病

　　继发性高血压的要点就是有明确病因，对于诊断流程其实就是明确病因的过程!病因一旦明确治疗上就是针对病因的治疗

　　1.肾实质性高血压肾实质性高血压应低盐饮食;摄入适量高生物价蛋白;在针对原发病进行有效治疗的同时，积极控制血压，必要时用用利尿剂治疗

　　2.肾动脉狭窄和主动脉缩窄可采取狭窄部位球囊扩张、支架置放改善狭窄部位的血压动力学异常以达到降低血压的目的

　　3.内分泌性高血压 多为良性，手术切除肿瘤是最有效的治疗方法

　　4.阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征 减轻体重和生活模式改良对OSAHS很重要，口腔矫治器对轻、中度OSAHS有效;而中、重度OSAHS往往需用CPAP;注意选择合适的降压药物;对有鼻、咽、腭、颌解剖异常的患者可考虑相应的外科手术治疗

　　5.真性红细胞增多症

　　降压药物可选用转换酶抑制剂(ACEI)，该药物有降低促红细胞酶活性从而使Hb下降其他可选择用钙拮抗剂如：尼莫地平、吲哒帕胺(寿比山)或中枢α2兴奋剂可乐定等，服造血抑制剂如：羟基脲、环磷酰胺等

　　6.药源性高血压一旦确诊高血压与用药有关，应该停用这类药物，换用其他药物或者采取降压药物治疗

　　继发性高血压大多无有效的预防措施 及早发现高血压并积极查明原因，采取有效的治疗手段是避免心脑肾靶器官严重并发症发生的关键所以说年轻人发现血压高，不能掉以轻心，一定要去正规医院就诊