髕骨損傷如何治療

　　髌骨损伤如何治疗

　　髌骨损伤的话还是相对来说比较严重的，这种情况只要是出现的话就会让人们没有办法正常行走的，这个时候就必须要及时的去进行治疗的，千万不要耽误自己的病情治疗时间，必须要先采取保守治疗的，这是现在对于这种疾病的治疗比较好的一种方法，也是最主要的治疗方法之一的

　　1.保守疗法 保守疗法为本病的基本和主要治疗方法常用以下措施

　　(1)股四头肌练习：是防治髌骨软骨病最常用最有效的方法通过加强股四头肌力量，可增加关节的稳定性改善髌股关节应力分布，并可防止由于膝酸痛及发软而造成的跌扑或意外伤害常用方法如站桩一般采用靠墙避开疼痛角度的站桩方式

　　也可做主动直腿抬高或负重直腿抬高练习上海华山医院运动医学科结合等速测试结果，选择不引起疼痛的几个关节角度，做多角度等长股四头肌练习，或者做无疼痛范围的短弧等速肌力练习，对恢复股四头肌肌力效果更好

　　(2)髌股关节粘膏支持带或护具：作为保守治疗的一种重要手段，运动创伤医生经常推荐那些不愿手术的患者采用髌骨粘膏带或髌骨护具改变髌骨的运动轨迹与接触力学，达到缓解疼痛、治疗疾病的目的

　　(3)按摩和理疗：蜡疗及超短波有一定效果

　　(4)中药外敷：红花30g生川乌30g归尾30g、甘草30g自然铜30g马钱子30g草乌30g生姜9g，酒浸泡7天取汁局部湿敷或用直流电导入有良好效果

　　(5)关节腔内注射：选用醋酸曲安奈德或康宁克痛注射液每周1次，短期效果较好，只能临时适用于需要参加比赛的运动员近来也有报道关节腔内注射玻璃酸钠(透明质酸钠)，每周1次，5次为一疗程，有一定效果

　　2.手术疗法 对保守治疗无效，症状严重的髌骨软化症病例，可考虑手术治疗手术方法据Cotta(1959)描述就已达137种之多使该病成为矫形外科治疗方法最多的几种疾病之一

　　(1)局限性软骨切除加钻孔术：为目前仍较常采用的基本术式可采用关节镜或髌前内侧或前外侧切口，显露后以刨刀削除变性的软骨暴露软骨下骨板，用1～2mm钻头钻孔数个本手术的目的是使来自骨内的纤维肉芽组织填补缺损软骨最后化生成纤维软骨钻孔也能释放骨内压使疼痛得到缓解