我国流动儿童大病参保率不足一半明年

我国每年有3-4万儿童被确诊得恶性肿瘤

一直以来，人们都认为肿瘤只会发生在成年人身上，尤其是中老年人，儿童是不会得肿瘤的，事实上，儿童不仅会罹患癌症，而且恶性肿瘤已经成为儿童的第二大杀手，仅次于意外伤害。我国儿童恶性肿瘤发病率正在呈现逐渐上升的趋势。据统计，儿童肿瘤主要分实体瘤和血液系统肿瘤两大类，以白血病、脑肿瘤、淋巴瘤、神经母细胞瘤、肾母细胞瘤居多，其中白血病占到30%-40%。

据调查，近几年中国儿童肿瘤的发病率呈上升趋势，平均每年有3-4万儿童被确诊患恶性肿瘤，且发病率正以每五年5%的速度上升。

儿童恶性肿瘤发病率上升的原因

有的家长甚至认为新生儿不适合做手术，即使查出肿瘤，也要等孩子长大点再去治疗。该院的李教授称，现在罕见类型的肿瘤在增多。几年前，半个月才会遇见一两例新发肿瘤患儿，而如今每周都会遇到新发肿瘤患儿。

作为家长就应该及早的发现孩子的异常，例如小孩发烧常见的原因是感冒，如果是神经母细胞瘤就会“不明原因的发烧”。如果孩子无缘无故发烧一两个月，或体温忽高忽低，家长就得非常小心。目前，儿童肿瘤的发病原因还不清楚，不过也有易发因素，比如母亲怀孕时接触有毒物质。另外，国内外肿瘤流行病学的最新资料还明，儿童肿瘤的发生也可能与其父母的职业有关。

与成人不同，儿童组织器官对放射线敏感，低剂量照射就可影响生长发育。许多家长一旦听说孩子患的恶性肿瘤，精神一下子就垮了，不是放弃就是绝望。李教授称，该院恶性肿瘤的平均治愈率接近70%，家长千万不要轻易放弃。儿童肿瘤只要早期发现和规范治疗，效果较好。比如一个肝母细胞瘤，治愈后在两年以内复发比例，比如是50%，可能两年以后，复发比例可能就是20%，五年以后可能就与正常人一样了。对于儿童肿瘤的质子治疗目前已取得了良好的效果，为进一步提高疗效还需要国际间的多中心合作进行研究。美国波士顿的MGH在扩大儿童肿瘤质子治疗的适应证方面进行了有益的尝试和探索。对颅底手术复发或残留的良恶性肿瘤如软骨肉瘤、成横纹肌肉瘤、巨细胞瘤、血管纤维瘤等进行质子治疗并取得了理想的效果。随着质子治疗技术的进一步完善，质子在儿童肿瘤的治疗中将发挥更重要的作用。质子治疗降低了正常组织受照剂量，相应的降低了晚期放射损伤，在提高局部控制率和长期生存率的同时提高了生存质量。

新装修的房子也是致病原因

医生说，儿童恶性肿瘤好发于造血系统、中枢神经和交感神经系统、软组织、骨和肾脏，如白血病、恶性淋巴瘤、神经母细胞瘤、视网膜母细胞瘤、恶性畸胎瘤、横纹肌肉瘤、肾母细胞瘤和骨肉瘤等。

据了解，儿童的恶性肿瘤发病与遗传、基因密切相关。张莉医生解释，遗传并非单指父母遗传给子女，还包括在胚胎形成期发生基因突变，然后出生以后在环境的影响下，基因发生二次突变，最终再形成肿瘤。根据我们的临床经验来看，小儿肿瘤的发病原因可能跟环境污染、妊娠期保健等诸多因素有关，孕妇应该尽量远离化工、放射污染，做好妊娠期保健。

“比如在白血病儿童患者中，我们发现，有些儿童是因为搬入新装修的房子后才发病的。”张莉医生称，新装修的房子里面主要的污染源是苯，苯是一种有机溶剂，装修涂料的溶剂中多含有苯。我们发现，在白血病患者中，有一部分是住进新装修的房子后才陆续发病。

据了解，经过流行病学调查研究证明，苯作业工人中的白血病发病率比成年人群约高出5倍。这些白血病人从接触苯开始至诊断为白血病最短的期限约6个月，多数在11年左右。卫生部已将职业接触苯工人的白血病定为职业性癌种之一。

医生说，父母接触各种放射性照射、各种致癌物，或从事油漆等行业，都有可能把白血病带给刚出生的孩子。因此怀孕期及孩子，最好不要马上入住新装修的房子。入住后，也要经常通风。

“相比成人肿瘤，儿童肿瘤治愈率较高。通常儿童恶性肿瘤治疗后的生存率达到50%以上。

其中，常见的肾母细胞瘤整体生存率有70%-80%以上。”张莉医生说，比如白血病，现在7成白血病患儿治愈率在70%-80%。还有各种母细胞瘤治疗效果都比较好。

小娃娃也会得癌症?是的。儿童不仅会罹患癌症，而且恶性肿瘤已经成为儿童的第二大杀手，仅次于意外伤害。一年一度的全国肿瘤防治宣传周将启动，中国抗癌协会儿科肿瘤分会候任主任委员、天津市肿瘤医院副院长赵强教授透露，儿童肿瘤的发病率已经达到万分之一，而且各个年龄段包括新生儿期都有可能患癌症。与成年人癌症发病受多种因素影响不同，儿童肿瘤多由基因突变引起，而这种基因突变主要原因是“爸妈没给孩子一个好底子”，因此，预防儿童肿瘤需要从父母做起。

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