他们忘了很多事情

他们忘了很多事情，但非常需要你的爱——致阿尔茨海默病患者的家属

　　一星期前，健康头条发布了漫画家托尼·霍思班德的一组漫画。

　　漫画记录了托尼的父亲，患上阿尔茨海默病之后的生活（←点击可以查看）

　　「孩子的无奈、悲伤和对爸爸的爱，在漫画里都表现出来了。」我们的好多读者都发表了类似的评论。

　　也有很多朋友留言，讲述了身边阿尔茨海默患者的故事，或者提出了自己的疑问。

　　健康头条特别做了整理，展示给大家。

　　痴呆和阿尔茨海默病一样吗？还是两种不一样的病？求解！谢谢！

　　健康头条说：

　　并不完全相同。

　　痴呆是一种症状，通常表现为记忆减退、表达能力下降、推理计算能力下降，空间方位感减退等，还可以伴发精神行为的异常，如幻觉、淡漠、暴躁、睡眠障碍、异食等。

　　造成痴呆的疾病有很多，脑部退化疾病，如阿茨海默病等会造成痴呆，中风、头部外伤、重金属中毒、服用某些药物等，也可能造成痴呆。

　　有50%～70%的老年期痴呆，是由于阿茨海默病引起的，这也是大家经常把痴呆和阿尔茨海默症这两个概念混淆在一起的原因。

　　阿尔茨海默病是一种退行性大脑疾病，即大脑的结构和功能退化。

　　我的老母亲今年已九十四岁了，患这个病已有七年。生活不能自理，所有人不认识，所有事都不记得。且要打人，破坏东西，大小便乱拉乱涂，睡眠不好。我们做儿女的也真苦不堪言。但她是生养我们的母亲，以前很辛苦、很劳累。现在我们别无选择，只有尽心伺奉。尽最大努力让她吃好，搞好卫生，生活好每一天免留遗憾。

　　健康头条说：

　　是的，老妈妈有蛮典型的阿尔茨海默病症状。

　　较早期可表现为：

　　（1）最近发生的事情总是遗忘；

　　（2）对事件分析、思考、判断变得困难；

　　（3）工作或家务劳动能力下降；

　　（4）淡漠，容易发脾气，常多疑；

　　（5）表达能力下降。

　　发展到后期严重时，可表现为：

　　（1）记忆力丧失，仅残留片段的记忆；

　　（2）日常生活不能自理，大小便失禁，缄默不语，身体僵直，无法随意运动；

　　（3）出现一些原始反射，如手碰到东西即无辨别地抓摸，嘴巴碰到物体即会吸吮等；

　　（4）昏迷，常因感染等并发症去世。

　　如果有老人得了阿尔茨海默病，该怎么治疗？

　　健康头条说：

　　针对阿尔茨海默病的治疗主要包括两类：

　　（1）控制精神病理症状

　　如服用抗焦虑、抗抑郁、抗精神病的药物用于改善症状。

　　（2）改善认知功能

　　如服用改善脑神经传递功能的药物或是改善脑血液循环和脑细胞代谢的药物。

　　阿尔茨海默病病不一定需要住院治疗，但也常有一些急性症状需要紧急处理。如精神行为严重异常或并发感染、中风等，住院治疗对患者更好。

　　治疗并不能逆转疾病的发展，但却可以减慢疾病的进展，以及预防很多意外和治疗并发症，从而提高患者的生存质量，减轻照料者的负担。

　　我老妈八十了，得病三年，现在精神自理能力还可以。这几年我们是这样过来的，去正规医院神经内科看病，开药。几姐妹分工合作，主要是陪伴，老大早上负责指导洗漱，带出去吃早餐。中午三四点带妈去小妹的童装店聊天，做运动，分豆、拼图等等。晚上老二负责指导妈冲凉，有时要帮忙的。三年如一日了，叹！这样都不是我们最辛苦的，只要看到妈病情发展得很慢，我们就觉得值。老爸都八十五了，买菜煮饭都是他。节假日妈都去女儿们家小住，让老爸休息。

　　这个病不仅折磨着患者本人，也考验着家属。

　　（1）对病人要哄，要耐心，刺激只会让情况更糟；

　　（2）不要让患者单独外出，以免走失，衣袋中最好放一张写有病人姓名、地址、联系电话的卡片或布条，万一走失，便于他人提供帮助；

　　（3）电源、利器等物品要妥善放置；

　　（4）对躁动不安的患者，家属更需要时时陪护；

　　（5）对长期卧床者，要注意清洁，定时翻身，防止压疮发生；

　　（6）注意患者的饮食起居，不能进食或进食困难者给予协助或鼻饲；

　　（7）发现感染、受伤或其它异常，及时就医。

　　我妈妈是前年发现病症的，大冬天走失过一次三天被家人找回，现在在吃药，控制的还蛮好的。父母年纪大了，做子女的要多关注老人的细微变化，早发现，早治疗，早控制。

　　健康头条说：

　　这位读者说得特别对。

　　老年痴呆症起病隐匿，起病初期很难发现，常常到症状明显时才被重视。

　　所以家里老人到了60岁以后，身边的亲人要多多留意一些细微的变化。

　　以前发生的事情记得很清楚，对新近发生的事情却很难记起

　　反复询问已经被回答的问题

　　交谈中费劲地想一些常用词

　　在熟悉的地方迷路

　　个人卫生状况变差

　　性格改变，冷漠、固执、猜疑、易怒等

　　行为出现异常，如无目的地溜达、捡拾破烂等

　　睡眠时间错乱，睡眠质量下降

　　……

　　如果出现了这些改变，家人要留个心眼，尽早检查，让医生判断出现这些情况的原因。

　　早发现，早治疗，对延缓疾病进展，具有重大意义。

　　我故去的父亲也患上的是阿尔茨海默病，我担心我能不能得上，听说这病有遗传，是真的吗？

　　健康头条说：

　　阿尔茨海默病不会传染，但是跟遗传有关系。

　　绝大部分的流行病学研究都提示，家族史是该病的危险因素，患者的家属患同样疾病者高于一般人群。

　　丁香医生，这个病能预防吗？即将步入老年，我们可以做点儿什么吗？

　　健康头条说：

　　健康均衡的饮食和规律的体育锻炼，不仅能帮助维持肌肉力量，更能帮助远离糖尿病、心血管疾病——而这类疾病造成的微小脑血管病变，常常是促进大脑损伤的原因。

　　鼓励多参与社会日常活动，包括脑力和体力活动，改善情绪，平和心境，减少焦虑感。

　　经常性地挑战一下记忆力和智力。棋牌桌游，用这些游戏刺激大脑，让思维运转起来。

　　同时注意避免痴呆的高危因素，如减少铝的摄入，注意心脑血管健康，避免头外伤。多动脑，时刻保持学习的热情和好奇心。

　　疑有此病或有家族史的人，定期做相应检查，早发现、早干预。

　　我的母亲也得了这个病，刚做过的事情瞬间忘记，每每想起要强了一辈子的母亲，变成了无论你问她什么事情她都把求助的目光投向父亲的样子，我就禁不住泪流……

　　我姥姥在世的时候也是，除了我爸妈，她几乎不记得任何亲人，可能因为我爸妈是照顾她最多的吧。17岁出国以后每年也就能见上那么几天。她会问我在哪，即使我就坐在她旁边……重要的事情要一直不断不断地跟她重复，要有耐心……

　　健康头条说：

　　阿尔茨海默病患者，给病人带来痛苦，也给家人带来沉重的负担。

　　曾经的青春活力、精明强干，在疾病面前消失殆尽，衰老、糊涂、不灵活，甚至连生活都不能自理。

　　在患者依然能够做重要决定的时候，与她商量好疾病末期的治疗方案和临终护理措施，并让患者表述清楚自己遗愿。

　　照顾阿尔茨海默病后期的病人，并不是一件简单的事。有必要学习一些护理方法。条件允许的话，可以请专业的护理人员帮助照料。

　　其他家庭成员可能会感到焦虑、害怕，甚至是怨恨。这些感受是正常的，但需要家人们负起责任来，了解、正视这一疾病。

　　你的努力和陪伴，对患者来说意义重大，此时，他们需要依靠。回忆一下那些曾经的美好时光，相信自己的付出，会让患者感觉到生活还有温度，生活还没有完全失去希望。