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肺上有腫瘤怎么辦

2020-01-19 16:48 来源:桐乡养生网

  肺上有肿瘤怎么办

  肺部对于我们来说是很重要的,因为肺除了只是一个器官,还可以维持着正常的呼吸功能,我们所说话的腔调,以及在活动过程中出现的喘息,都是通过肺功能控制的,如果出现问题,会影响到生活中的很多事情,肺上有肿瘤的这种情况不能断章取义,需要先经过诊断,然后再进行治疗

  诊断意义

  肺癌的诊断具有重要意义只有在病变早期得到诊断、早期治疗,才能获得较好的疗效为此,应当广泛进行防癌的宣传教育、劝阻吸烟,对40岁以上成人,定期进行胸部X线普查中年以上久咳不愈或出现血痰,应提高警惕,作周密的检查;如胸部X线检查发现肺部有肿块阴影时、应首先考虑到肺癌的诊断,宜进行详细的进一步检查,不能轻易放弃肺癌的诊断或拖延时间,必要时应剖胸探查80%的肺癌病例在明确诊断时已失去外科手术的治疗机会,因此,如何提高早期诊断率是一个十分迫切的问题

  诊断方法

  诊断肺癌的主要方法有:

  X线检查这是诊断肺癌的一个重要手段大多数肺癌可以经胸部x线摄片和CT检查获得临床诊断中心型肺癌早期X线胸片可无异常征象当癌肿阻塞支气管,排痰不畅,远端肺组织发生感染,受累的肺段或肺叶出现肺炎征象若支气管管腔被癌肿完全阻塞,可产生相应的肺叶或一侧全肺不张当癌肿发展到―定大小,可出现肺门阴影,由于肿块阴影常被纵隔组织影所掩盖,需作胸部X线断层摄影和CT检查才能显示清楚

  在断层x线片上可显示突入支气管腔内的肿块阴影,管壁不规则、增厚或管腔狭窄、阻塞支气管造影可显示管腔边缘残缺或息肉样充盈缺掼,管腔中断或不规则狭窄肿瘤侵犯邻近的肺组织和转移到肺门及纵隔淋巴结时,可见肺门区肿块,或纵隔阴影增宽,轮廓呈波浪形,肿块形态不规则,边缘不整齐,有时呈分叶状纵隔转移淋巴结压迫膈神经时,可见膈肌抬高,透视可见膈肌反常运动气管隆凸下肿大的转移淋巴结,可使气管分叉角度增大,相邻的食管前壁,也可受到压迫晚期病例还可看到胸膜腔积液或肋骨破坏

  电子计算机体层扫描(CT)可显示薄层横断面结构图像,避免病变与正常组织互相重叠,密度分辨率很高,可发现一般X线检查隐藏区(如肺尖、膈上,脊柱旁、心后、纵隔等处)的早期肺癌病变,对中心型肺癌的诊断有重要价值CT可显示位于纵隔内的肿块阴影、支气管受侵的范围、癌肿的淋巴结转移状况以及对肺血管和纵隔内器官组织侵犯的程度,并可作为制定中心型肺癌的手术或非手术治疗方案的重要依据

  治疗

  1、激光切除肺肿瘤位于气管、支气管内时,以袖式切除术为主,如瘤体较大,气管切除后不能对合者,可在颈部做皮管与之吻合,皮管内终生放置气管插管小的中心型早期肺肿瘤,可借助支气管镜、激光等方式切除

  2、根治性手术如肺叶、全肺切除等,在特殊情况下也可能成为必要的惟一选择如术前考虑有早期肿瘤的可能,而术中需切除较多肺组织时,术中应先做冰冻病理活检,确定为早期肿瘤后,应尽量保留肺组织

  3、手术治疗早期肺肿瘤的治疗应采取手术方法,做开胸探查术,依肺部病灶的形态累及肺脏的范围,切除原则:以最大限度地保留正常肺组织、尽可能减少术后并发症、尽可能彻底切除病变

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