皰疹性角膜炎的癥狀

　　疱疹性角膜炎的症状

　　疱疹性角膜炎是一种眼部带状性疱疹，眼睑合并的结膜炎，视膜病变，视神经炎眼肌麻痹，其中60%的可能性发生带状疱疹性结膜炎，造成角膜瘢痕严重影响视力，带状疱疹性角膜炎的发病原因比较复杂，为了预防带状疱疹性角膜炎，应注意健康的生活方式，加强营养，多食富有维生素A、B、C的食品，如肝、胡萝卜、水果、蔬菜等，增强机体抵抗力

　　症状体征:

　　带状疱疹性角膜炎的发病原因比较复杂，水痘病毒和带状疱疹病毒(varicella and herpes zoster virusVZV)为同一种病毒机体免疫状态不同可导致水痘或带状疱疹两种疾病机体初次感染VZV后病毒潜伏于1个或多个脊神经节的神经细胞内或脑感觉神经节的细胞内当机体免疫力下降时病毒再次活化沿感觉神经纤维下行至皮肤在某一感觉神经与眼的区域增殖发生带状疱疹以三叉神经第1支分布区域最多见

　　症状一：

　　1、全身表现 带状疱疹的前驱症状包括全身不适发热寒战及沿神经皮肤分布区疼痛皮肤发生线状排列的小水疱;伴发神经痛从麻刺感到极度持续疼痛皮疹延续数月神经痛可延续数年带状疱疹与HSV不同可以侵犯真皮水疱治愈后残留永久性瘢痕

　　症状二：

　　2、角膜表现 眼带状疱疹中大约有60%可引起角膜病变VZV对三叉神经第1支极易侵犯角膜炎的发生多在皮疹出现以后发生尤其是鼻尖或鼻翼出现带状疱疹为鼻睫状支神经受侵犯的征兆随后必发生角膜炎与虹膜炎其角膜炎的表现多种多样主要有以下几种类型：

　　(1)表层粗点状角膜炎：是带状疱疹性角膜炎的最早期表现在皮疹出现后数天内发生角膜表面呈现粗大的略高出角膜表面的混浊点多发生于角膜周边部表面常附有黏性分泌物对荧光素呈现不规则着色虎红染色更为明显脱落后不形成溃疡这些不规则的混浊点是混浊的上皮细胞聚集而成可能是病毒侵犯的结果也可能是病毒在上皮细胞内繁殖的结果有的病例可在其细胞核内查到病毒包涵体

　　(2)上皮下浸润及钱币状角膜炎：表层点状角膜炎可在几天之内自行消退有的很快互相结合形成上皮下浸润并进一步形成钱状角膜炎(nummular keratitis)后者被认为是带状疱疹性角膜炎的典型病变