余天肠道罢工中西医结合多学科联手治鼓励

120余天肠道“罢工” 中西医结合多学科联手治愈

4个多月，120多天肠道 罢工 严重的神经性肠道慢运输假性肠麻痹，腹胀、恶心呕吐，不能进食，全身并发症状严重，原本90多斤的体重下降到80斤不到，年纪轻轻却奄奄一息。经过辗转来到江苏省中医院普外科，在科主任江志伟教授的率领下，联合多学科进行会诊、拟定方案，经过一周的中西医结合治疗，患者肠道功能恢复，体重增加了5斤。

37岁年纪却被疾病折磨36年

出生于1982年的小英，1周岁以后几乎伴随着疾病折磨慢慢长大。1岁时因小便不能自控被诊断为 脊柱裂、脊膜膨出症 进行手术治疗，之后由于站立困难，跛行被诊断为 先天性马蹄组内翻 10岁时再次实施了手术。可是疾病并没有就此放手，而是接踵而至，从1999年起，腰骶部肿块复发，且逐渐加重增大，伴有头痛感，2002年，小便又不能自控、失禁，双下肢末梢感觉减退、无知觉，不能直立行走；2003年，以 脊柱裂、马尾栓系综合征 再一次实施手术。

那也就另当别论了。混沌的阴险江湖原本以为之前的问题解决了，可是病魔再一次降临到她身上。2018年8月，小英因 子宫炎伴发烧 收治当地医院，予以对症处理后好转出院。出院后大便约每半月一次，每次为蚕豆样大小。随后，经常出现受凉后腹胀明显，被当地医院诊断为 肠梗阻 收治入院，予以胃肠减压等对症处理。多灾多难的小英，从去年年底开始腹胀加重，伴大便未解，其间经过综合治疗症状有所缓解，但反反复复。今年2月，再次出现腹胀，伴恶心呕吐，不能自主排便，不能站立，一段时间体重减轻4kg。病人奄奄一息。

中西医结合多学科联手奇迹出现

这个病人病情复杂，年纪轻轻受疾病折磨30多年，我们要尽其所能，帮助病人 科主任江志伟教授接诊病人后，立即组织多学科进行会诊。针对病情，邀请了肛肠科盆底外科专家邵万金教授，邵教授认为患者因神经性肠道慢运输型便秘及假性肠梗阻，治疗上应侧重于中西结合方法。江志伟教授对患者的病情作了全面分析，他认为，患者病程长，存在严重的营养不良，目前这种状况下不适合立即手术。一方面制定了预康复的方案，开展营养治疗的同时，邀请针灸康复科共同参加治疗。针灸科孙建华主任带领团队立即参与。中医认为患者身体衰弱，气血不足，肠胃气阻，脾失健运，治拟调理肠胃，行滞通便。针灸康复科吴晓亮医生结合中医辨证论治，对症取穴、针灸，经过营养+针灸等中西医综合治疗一周，奇迹出现了：患者肠道运动恢复，第一次完成自主排便，可进食稀粥，已能下床直立行走，体重增加了5斤。u

中西医结合成功治疗肠根阻的案例比比皆是，如中药灌肠、中药外敷以及针灸等方法，为今后术后加速康复提供了又一治疗新途径 江志伟教授表示，对一些复杂疑难病例，实行多学科的联合诊疗， 以病人为中心 ，转变传统的就医模式，根据患者病情制定诊疗方案，这一新型诊疗模式让病人少走弯路，减轻患者痛苦，为更多的患者带来福祉。

（冯瑶）

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