2013年1月29日明年

2012肿瘤登记年报：广东多肝癌 西北多胃癌

全国肿瘤登记中心日前发布的《2012中国肿瘤登记年报》引发热议。数据显示，我国每分钟就有6人被确诊为癌症。同时，癌种也呈现地域化特点，如胃癌集中在西北及沿海，而广东则被划为肝癌高发地区。

记者了解到，该数据来源于24个省的72个监测点，覆盖8547万人。年报显示，每年新发肿瘤病例约为312万例，平均每天8550人，这意味着全国每分钟有6人被诊断为癌症。

年龄段：40岁起发病率翻番

从年龄段来看，恶性肿瘤发病率全国35岁～39岁年龄段为87.07/10万，40岁～44岁年龄段几乎翻番，达到154.53/10万;50岁以上人群发病占全部发病的80%以上，60岁以上癌症发病率超过1%，80岁达到高峰。

死亡率：因癌症死亡率13%

从死亡率来看，全国肿瘤死亡率为180.54/10万，每年因癌症死亡病例达270万例。我国居民因癌症死亡的几率是13%，即每7至8人中有1人因癌死亡。肿瘤死亡率男性高于女性，为1.68:1。

病种：肺癌是“众癌之首”

从病种看，居全国恶性肿瘤发病第一位的是肺癌，其次为胃癌、结直肠癌、肝癌和食管癌，前10位恶性肿瘤占全部恶性肿瘤的76.39%。居全国恶性肿瘤死亡第一位的仍是肺癌，其次为肝癌、胃癌、食管癌和结直肠癌。死亡率最高者男女均为肺癌。男性其他主要死因癌症包括肝癌、胃癌、食管癌和结直肠癌;女性其他主要死因癌症包括胃癌、肝癌、结直肠癌和乳腺癌。

地域：河南河北多食管癌

数据显示我国癌症发病呈地域分布明显，其中，食管癌高发区主要集中河南、河北等中原地区;胃癌高发区主要集中在西北及沿海各省市，如上海、江苏、甘肃、青海等较为突出;肝癌高发区集中在东南沿海及东北吉林等地区。

对话全国肿瘤登记中心副主任陈万青：

地域分布与文化饮食有关

记者：这次年报统计的是哪一年的数据?您预计未来这一趋势又将如何变化?

陈万青：是2009年的数据。未来肯定是上升的。发布两三年前的数据是国际惯例，因为肿瘤登记存在上报延迟的问题。国际上肿瘤登记最快也是两年，一般都要3年。肿瘤是慢性病，我们看时间趋势都是10年、20年的维度。

记者：这次肿瘤有很明显的地域分布特点，这是为什么呢?

陈万青：癌症发病率之所以分布不均，与当地人种家族聚居的现象不无关系。而且与当地的土壤、水质，比如哪种微量元素的含量偏高偏低，另外还有文化传统、饮食习惯的影响。一些地方喜欢吃腌菜和咸鱼等。

记者：这一数据将来会怎样?

陈万青：我们做过预测，发病人数肯定是逐年上升的。这里面有老龄化逐步加剧的因素，发病和死亡人数都会上升，每一类肿瘤的发病率都会上升。如果去除老龄化因素，我们会发现肺癌、乳腺癌等发病率是增加的，胃癌、食管癌是下降的，肝癌则可能是持平的。

记者：有没有数据预测呢?

陈万青：我们预测2015年全国每年新发病例达到364万人。

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广东多肝癌因肝炎病人多

中山大学肿瘤防治中心医生卢震海对“广东多肝癌”的结果表示并不奇怪：“因为目前中国肝癌主要是肝炎性的，而广东流动人口多，肝炎病人也多，很正常。”

中山大学附属肿瘤医院梁文华医生强调，目前欠发达地区接种疫苗还不够规范，很多确认乙肝患者也没有进行药物早期干预。所以如果能在以上两个方面有所改善，肝癌的发病率就有望逐步下降。他特别提醒：“很多人觉得乙肝疫苗出生时打过就不用打，但这种保护作用也有时限性的，应该在每次接种后3～5年复查，视情况再次接种。”

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