面對老人突發的昏厥我們都能做些什么

　　时光带走的除了岁月，便是健康的体魄啦随着年纪的增大， 身体的免疫力、抵抗力，各个方面的机能都在退化和下降很多老人突发昏厥后未能及时处理导致死亡，这些例子不在少数，那么老人突发昏厥后，我们可以采取哪些家庭急救措施廣東省中醫院心律失常診療中心張文昶醫生表示：無論哪種暈厥，都應先家庭緊急救護，然后就近就醫今天，妹子就带大家看看，面对老人突发的昏厥，我们都能做些什么

　　面对老人突然昏厥这些是你必须做的

　　1. 性低血压性晕厥

　　不少老人或久病卧床的人，在从卧位或下蹲位突然站起时，会发生 性低血压晕厥其原因是 的突然改变，腹部和头部的血液迅速向下肢流去，供应头部的血液相对减少，出现暂时性脑缺血，表现为眼前发黑，有金星闪闪，持续时间短暂

　　或许你会觉得这种 性低血压是很常见的，我们日常生活中，蹲下去久了突然站起来，也会出现这种情况但老人的情况与我们不同，老年人因神经调节功能差、动脉弹性下降、体质虚弱等原因而较易发生 性低血压，特别是在一定因素诱导下， 性低血压就更容易发生，餐后 性低血压（主要见于糖尿病患者）、 性低血压合并卧位高血压是老年人常见的临床类型

　　识别老人 性低血压的5个要点

　　性低血压识别的五个要点：65岁以上、前一年发生跌倒事件、患高血压、卒中或心绞痛，每点1分，最高5分，评分越高者未来10年全因死亡风险越大

　　家庭急救建议：醒后几分钟再坐起，在床边再坐几分钟，可以做轻微的四肢活动后再站立，这对于促进静脉血向心脏回流，升高血压，避免 性低血压的发生有帮助

　　对于症状明显的患者，可以穿弹力长袜，用紧身腰带

　　预防建议：对这类病人，建议平时宜服一些补中益气丸，也应加强体育锻炼，对于长期卧床的患者在站立时动作应缓慢或扶物而起，站立前后做轻微的四肢活动后再站立，不宜下蹲过久

　　2.心源性晕厥

　　是由于心脏功能异常，心排血量突然减少引起这种晕厥多数发病突然、持续时间较长，病情也较凶险，一定要争分夺秒抢救心源性晕厥常见于老年人，有心脏疾患的老年人应和心血管专科医师沟通治疗，必要时应用心脏起搏器及植入式心脏转复除颤仪等

　　家庭急救建议：家人一旦发现后，宜采用拳击胸前区或胸外心脏按压术，并迅速呼叫救护车

　　预防建议：①缓慢型心律失常：排除药物引起的心动过缓，出现窦房结功能障碍、第二度Ⅱ型房室传导阻滞、高度房室传导阻滞等缓慢型心律失常所导致的晕厥，需植入永久性心脏起搏器治疗②快速型心律失常：阵发性室上性心动过速首选导管射频消融术治疗室性心动过速可选择胺碘酮或者电复律，病情稳定亦可考虑射频消融术此外，心脏复律除颤器也是备选方案之一急性心肌梗死根据病情选择冠状动脉介入治疗或者溶栓治疗

　　.排尿性晕厥

　　有些晕厥发生在老人夜间起床排尿时，主要是突然起床和用力排尿后腹压急骤下降，以致上身血液回流腹腔，导致脑缺血而发生晕厥一般排尿性晕厥发生于20- 0岁的青年，偶见于老年人由于男女排尿器官的差异，绝大多数发生于男性

　　家庭急救建议：一旦发现排尿性晕厥的病人，必须迅速进行处理首先应让病人平卧，使其安静，然后立即用手指压迫病人的人中、内关、足三里等穴位，这对升压有一定的效果如疑有颅脑外伤或脑出血时，应赶紧送医院诊治，否则有生命危险

　　预防建议：对于这类晕厥，建议老人夜间排尿时采取坐位，如站立小便时，应扶住物体，排便用力勿过大

　　除此之外，老年人发生晕厥的常见疾病有：高血压、脑血管疾病、主动脉瓣狭窄、肺栓塞或有心脏病基础的心律失常（如快房颤、房室传导阻滞、束支传导阻滞、病窦综合征等）、急性冠脉综合症、肥厚性心肌病、扩张性心肌病、左房粘液瘤、心房血栓、急性心包填塞、急性主动脉夹层、锁骨下窃血综合征、类癌综合征、糖尿病低血糖、慢性支气管炎肺气肿等

　　另外，老年人的晕厥发作，近半数与应用的心血管药物有关颈动脉窦过敏是老年晕厥患者易被忽视的一个原因神经介导性晕厥在高龄患者发病机制中发挥着很大的作用，但由于其临床表现不典型常被忽视

　　严重的心律失常、颈部受到挤压、低血糖、中暑等因素也有可能是老人突发昏厥的诱因在日常生活中，一定要多留心观察老人是否出现头晕、周身不适、视物模糊、耳鸣、面色苍白、出汗等昏厥的先兆表现，但大多数患者无先兆表现突然间丧失意识，只有极个别患者会表现出四肢阵挛性抽搐、瞳孔散大等症状

　　遇到不明原因的突然昏厥要做好以下几点急救措施：

　　尽量少搬动、少打扰病人，保持其安静；

　　松解病人衣领、裤带，使之平卧休克严重的头部应放低，脚稍予抬高但头部受伤、呼吸困难或有肺水肿者不宜采用此法，而应稍抬高头部；

　　注意病人保暖，但不能过热；

　　有肺水肿、呼吸困难者，应给予氧气吸入；

　　对某些明确原因的休克者，如外伤大出血，应立即用止血带结扎，但要注意定时放松，在转运中必须有明确标志，以免时间过久造成肢体坏死；

　　骨折疼痛所致休克者，应固定患肢，并服用止痛药以止痛

　　希望每一个老人都可以过一个美好的晚年生活