為什么胸會刺痛

　　为什么胸会刺痛

　　很多人听到胸会刺痛，第一反应是得乳腺方面的问题，但是胸会刺痛的，这种情况并不仅仅只会发生在女性的身上，也有男性会出现并非一定只包括乳腺的炎症，其中也包括有肋骨方面的问题或者神经功能的问题，这些都是需要经过病情的原因判断，病理性的诊断和检查才能知道的

　　病因

　　1.肋软骨炎导致的胸部刺痛可能与病毒感染或外伤有关病程可持续几小时或几天，但可复发，常在数月内自愈，个别可持续数年可能由于：①体力劳累：较前剧烈而持久的劳动，造成过于疲劳②饱餐、饮酒及过量吸烟③精神神经过度兴奋、激动④严重的心功能不全：不稳定性心绞痛⑤低钾、低镁血症⑥某些抗心律失常的药物

　　2.可能的疾病有：肋骨骨髓炎、感染性肋软骨炎、滑脱性肋骨综合征、心绞痛等

　　临床表现

　　受累肋软骨处自感胸部钝痛或锐痛，有压痛和肿大隆起，深吸气，咳嗽或活动患侧上肢时疼痛加剧、有时向肩部或背部放散，甚至不能举臂，但局部皮肤无改变；疼痛轻重程度不等，往往迁延不愈，影响患者的工作和学习疼痛消失后，肿大的肋软骨甚至可持续数月或数年之久有时劳累后，疼痛还会发作，发病有急有缓

　　检查

　　酌情进行体检、屈颈试验，必要时进行心电图、运动心电图、胸片、心脏彩超等检查

　　诊断

　　根据病史、临床表现和检查进行诊断

　　鉴别诊断

　　1.不稳定性心绞痛

　　不稳定性心绞痛特征是心绞痛症状进行性加重，新发作的休息或夜间性心绞痛或出现心绞痛持续时间延长

　　2.心前区隐痛

　　心前区隐痛主要见于急性心包炎的纤维蛋白渗出阶段心包的脏层和壁层内表面无痛觉神经，在第五或第六肋间水平以下的壁层外表面有膈神经的痛觉纤维分布，因此当病变蔓延到这部分心包或附近的胸膜、纵隔时，才出现疼痛心前区隐痛常于体位改变、深呼吸、咳嗽、吞咽、卧位尤其当抬腿或左侧卧位时加剧，坐位或前倾位时减轻疼痛通常局限于胸骨下或心前区，常放射到左肩、背部、颈部或上腹部，偶向下颌，左前臂和手放射