药品价格放开药企并购冲动加剧权衡

近日有报道称，国家发改委已向各省物价部门公布了药价改革的征求意见稿，意图将药品价格全部放开，实现药品价格市场化，具体改革方案将在本月向国务院报批，最快2015年1月起实施。而江西、湖北、广东等省也于近期相继出台了药品价格放开的相关政策。

11月15日，李克强总理在国务院常务会议上表态，“加快推进”价格改革。而这一表态也被业界解读为，放开药品价格的尝试获得了高层支持，放开日程表指日可待。

市场平稳，企业暗战加剧

不过，对此也有业内外人士表示，药品价格改革牵一发而动全身，短期内很难实施，“从目前主管部门的一系列表态显示，中国希望用一个包括药品价格改革在内的新的医疗服务体系替代现有体系，不是单个部门对政策进行调整就能完成的，所以明年年初付诸实施的可能性并不大。”一家外资医药企业驻北京负责人李先生向表示。

同时，李先生表示，药价松绑会加剧低价药和非处方药物的市场竞争，但影响不会太大。“目前，市场上大部分低价药，生产厂家数量都较多，药品价格放开后，药企为扩大销售数量必然进行价格竞争。”

据了解，低价药目录包含化药品种283个、中成药品种250个，共533个品种1154个剂型，其中，中药独家品种占中成药品种约16%，化药独家品种、独家剂型更少。

李先生对说，“不过由于生产企业众多，大部分低价药的价格是在长期市场竞争中形成的，利润空间并不大，因此即使最高零售限价放开，市场实际交易价格和竞争格局基本不会出现大幅波动。”

业内人士认为，即使是华润双鹤的降压0号、天士力的复方丹参滴丸，中新药业的速效救心丸、清咽滴丸等少部分独家品种或者准独家品种，企业也不会盲目调价。北京大学药学院陈敬博士指出，“低价药大多是市场竞争充分，大部分药品，即使是独家品种也有可替代的产品，其价格没有多少上涨空间。”业内人士向表示，独家低价药的销售重心目前更倾向于OTC渠道，如果大幅提价可能面临“价涨量缩”的风险。

华润三九的一位销售经理认为，首仿药可能借自主定价的机会主动降价，用“地板价”同进口药物争夺市场份额，从细分行业来看，大输液、心血管、消化系统等化学药集中的行业竞争可能会加剧。

同时业内人士指出，由于低价药给生产企业和医院带来的利益有限，企业、医生对该类产品的推广和处方推荐都不积极，因此，不改变以药养医的大环境，放开这部分药品价格对降低患者药费开支的作用并不大。

血液制品行业或借机提价

在业内流传的最新版本意见稿中，精神药品、麻醉药品、血液制品以及专利药可能成为第一批实现药价松绑的产品。

“这四个部分都不大，加在一起还不到医药市场总量的10%，即使马上放开影响也不会太大，关键还要看主体药品———处方药。”北京某医药流通企业分析师郁女士表示。“这里面疫苗和避孕一直都属于国家统一采购，专利药在市场上的数量又太少，只有血液制品这块反应会比较强烈，价格放开对血液制品生产企业是一项重大利好。”

“这是他沉寂一年后的首场复出之作 郁女士向分析称，“近年来，血液制品在市场上属于刚性需求，但行业长期高景气度并没有给企业带来高收益，产品不仅未能依靠供求关系进行市场化定价，反而出现了血液制品的价格与需求倒挂的现象。”国金证券研报显示，全国范围内血液制品供需高度失衡,临床用药局面紧张。

一位血液制品企业的高管在接受《中国企业报》采访时表示，“虽然发改委近年来曾两次上调部分血液制品的最高零售价，但提价幅度远远赶不上成本的上涨幅度。”这位高管向表示，“现在我们把献浆员的营养补助从两年前的150元提高到300元，即使这样血浆采集的难度依旧越来越大。但产品价格的涨幅却并不明显，10g/瓶人血白蛋白最高零售价从360元提到378元，提价幅度仅为5%。”据了解，目前血液制品的成本构成中，血浆成本已经高达55%—60%。

这位高管表示，“如果将来价格放开，公司当然希望提高售价，毕竟产品价格上涨才能化解收集血浆的成本压力，这样也有利于公司利润的提升。”

从行业竞争格局的变化趋势来看，郁女士指出，药价放开后，药企为强化实力，兼并收购的意愿也将更强烈。大企业品牌、质量、价格、渠道等方面的优势将更加明显，而一些规模小的企业将受到价格战的冲击，甚至会主动选择退出，预计医药行业的并购将更频繁。

但血液制品行业则会有所不同，上述血液制品企业高管表示，“这个行业的供求矛盾不在于需求端，而是产品供给高度紧缺，经过前几年的整顿，行业竞争格局基本已经形成，现有的二十几家企业都能吃饱，所以出现价格战的可能性并不大。”