这个指标对糖尿病人太重要

这个指标对糖尿病人太重要！控制好能远离中风和心梗

　　对于糖尿病治疗，大家可能第一反应就是控制好血糖。

　　那么，是不是血糖达标就万事无忧了呢？

　　当然不是。

　　健康头条（微信号：baojiandaifu）就给大家讲讲糖尿病治疗中非常重要的一个环节：血脂的控制。

　　控制血脂，防范「沉默杀手」

　　血脂异常，包括高甘油三酯血症、高胆固醇血症、混合型高脂血症和低高密度脂蛋白血症。

　　大家要知道，血脂异常可以造成动脉粥样硬化，引起心肌梗死、脑中风等严重的心血管疾病，所以，血脂异常有「沉默杀手」之称。

　　而在糖尿病患者中，有超过40%的人同时有血脂异常，他们与单纯糖尿病患者相比，发生心血管疾病，比如中风、心梗的危险将大大增加。

　　这等于给自己身上安装了一个炸弹，不知道什么时候就会爆炸。

　　为了防范这位「沉默杀手」，得了糖尿病的朋友，每年应至少检查一次血脂水平，以便及时发现并治疗血脂异常。如果已经发现了血脂异常，正在接受药物治疗的朋友，更要适当增加检测次数，以便评估疗效，调整药物剂量，使血脂尽快达标。

　　我的血脂正常吗？

　　和血糖控制目标一样，不同情况的糖尿病患者，血脂的控制目标不同。大家应该在医生的指导下，确定自己的血脂控制目标。

　　一般而言，得了糖尿病的朋友，血脂控制目标可以参考下面的数据：

　　2型糖尿病患者甘油三酯和高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）的控制目标分别为：

　　甘油三酯<1.7mmol/L。

　　高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）男性>1.0mmol/L，女性>1.3mmol/L。

　　低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）的控制目标比较复杂：

　　对于已经得了心血管疾病的朋友，低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）的控制目标是<1.8mmol/L。

　　无心血管疾病，但年龄超过40岁并有一个或多个心血管疾病危险因素的朋友，低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）的控制目标是<2.6mmol/L。这些心脑血管疾病危险因素包括早发性心血管疾病家族史（男性55岁前，女性65岁前发病）、吸烟、高血压、血脂紊乱或蛋白尿。

　　如果没有明确心血管疾病，且年龄在40岁以下，可以归为低风险患者，低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）的控制目标是<2.6mmol/L。

　　糖友血脂高了，怎么办？

　　1.接受正规调脂治疗

　　血脂异常的糖尿病患者，应在调整生活方式的基础上，使用药物进行调脂治疗。

　　调整生活方式包括了饮食控制，适当运动，维持合适的体重，戒烟等。

　　饮食上讲究控制总能量，营养均衡，少吃肥油荤腻的食物，吃肉选择瘦肉、去皮鸡肉、鱼肉等，适当多吃蔬菜和全谷杂粮。

　　血脂异常的糖尿病患者，要坚持运动，每天进行30分钟的运动，比如，散步、慢跑、游泳、骑自行车等等。每周的运动量达到150分钟以上。

　　在进行调脂药物治疗时，他汀类药物是最常用的药物。药物需要在专科医师的指导下使用。

　　2.不轻信小广告

　　大家不要因为顾虑西药可能的副作用，就轻信广告，选择一些保健品。

　　这些吹嘘自己有降脂作用的保健品，往往成分不清，甚至为了增加疗效，一些号称纯天然、纯中药的产品中也可能非法添加了西药，而且用量常常超过了安全范围。

　　因此，这样的产品可能对治疗有「效果」，但却存在明显的安全隐患，大家千万不要上当受骗。

　　3.坚持用药，不随意停药

　　需要提醒大家，调脂药物本身，并没有依赖性和成瘾性，不会因为停用而使身体不适应。关键是身体存在血脂代谢异常，经过自身调整，身体已经不能纠正这种异常，从而需要长期服用药物来调整血脂。

　　调脂药物与降糖药物一样，一般都需要长期维持用药。一旦停药，已经控制得比较好的血脂很快就会反弹。更可怕的是，对于某些患者，停药后心血管疾病的发生率还可能增加。

　　也有不少朋友，在发现自己得了糖尿病前，就已经是高血脂中的一员了，就更需要坚持调脂药物治疗。另外，对于患缺血性心血管疾病，比如患心肌梗死、脑梗塞的患者，调脂治疗是一项基本的治疗，要长期应用调脂药物。

　　对于心血管疾病患者或高危患者来说，只要不出现不可耐受的或严重的不良反应，就不应该停药。

　　如果在使用药物的情况下血脂已经达标，如果有可能，可以在专科医师的指导下观察是否可以减少剂量，用最小的药量使得血脂得到控制，在不增加心脑血管疾病的风险的前提下，以减少可能的药物副作用和治疗费用。

　　心血管疾病，是降低糖尿病患者生活质量的重要原因，血糖、血脂互相影响，导致心肌梗死、中风等疾病发生。

　　所以，得了糖尿病的朋友，不能仅仅关注血糖而忽视了血脂的控制。我们需要尽早发现和治疗血脂异常，从而减少心血管疾病的发生。